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                  小儿：“天河水”五种推法

  宝宝从小到大，或多或少都有发烧的，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，过量，不对症使用屡见不鲜。

                          天河水

"天河水"是小儿的常用穴位之一，也是穴位中的退烧明星，其退烧作用之神奇，让很多西医同行瞠目结舌，也因此而受到很多妈妈的推崇。学过小儿的人，一说孩子发烧怎么办，往往句话就是："推天河水呀！"
  前臂正中，腕横纹至肘横纹成一直线的线性穴位。         这是一个凉性的穴位，可以用于一切热证。比如，发热、内火—烦躁、夜睡不宁、脸红、舌头口唇红、口干口渴、鼻涕黄、痰黄、小便黄、大便臭等都是有内热的表现。

                    “天河水”五种推法

01
取天河水——从肘推至腕，推法100～300次。

02
清天河水——也叫"推天河水"，从手腕推至肘弯，推法100～300次。

03
大推天河水——从肘推至掌心，推法100～300次。

04
引水上天河——蘸水，从掌心推至肘弯，推法100～300次。

05
打马过天河——从腕至肘，跳跃式拍打或者点拿，推法100～300次，弹打法3～7次。

这五种手法，常用的就是前两种，由于流派不同，有的主张用清法，有的主张用取法，若不属于任何流派，应根据实际情况灵活选用。

                      实际应用

  取天河水、清天河水、打马过天河这三种手法，都是可以退烧的，是常用的。对于外感风寒的退烧，在38.5度以下的一般是用清天河水，清天河水退烧是非常神奇的，一般推上5到10分钟，宝宝开始出汗，烧就退了。
  对于外感风寒发烧达到39度以上的用打马过天河，引水上天河，这两个手法操作时合二为一。用食中二指蘸了蘸清水，就在天河水的位置，由腕至肘，一起一落弹打，及蘸水吹气，这是在给孩子清心火，相当于在高温的身体上开了个散热窗，而且只在小臂操作，简便，又可以预防热毒攻心，小儿高热惊厥的发生。一般时间也在10分钟左右，汗出烧退。
打马过天河水的清热作用大于大推天河水，大推天河水的清热作用大于清天河水，清天河水清热而不伤正，不伤阴，故可一切虚实之热证。大推天河水及打马过天河水主要用于实热证，常与退六腑，推脊柱等配合使用。

                        应用经验

1、天河水一般用于39℃以下的发烧;
2、天河水一般不单用，都是配合着相应的辨证来用的。比如清心火，可配清小肠，因为心与小肠相表里；肝火，可配平肝；胃火，可配清胃。发烧，要配合平肝清肺等等。发烧单用天河水，不进行辨证，效果一般不好，即便暂时退了烧，很快还会再升上来。这也是很多人用小儿退烧不的原因;
3、有人看到天河水推多了会伤正气，就不敢给孩子用了。伤正气的前提是没有正确辨证，盲目使用；还有本来不是热证却错用了天河水；或者，把天河水当成保健方法常常用，这都是不可以的;
4、孩子发烧，如果一般状态比较好的话，不用急于退热。因为发烧本身是身体对抗疾病的正常反应。有利于身体战胜外来的邪气。此时，以去除病因为主。比如积食发烧，重点是消积食，而不是大量用天河水。积食消了，烧自然就退了;
5、天河水应用时间，一般清热根据年龄和病情确定。0-6岁的孩子，一次可以做2-10分钟；如果以退烧为目的，天河水的操作时间就要长，一般可在10-30分钟;
6、注意在推天河水时，随时观察孩子手的温度，如果手凉了，要停止，不要推过度。调理过程中，热象渐渐少了，天河水操作时间也要慢慢减少。没有热象就可以停用天河水了。