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一、年龄与生育力的关系
高龄女性备孕面临大难题——年龄。
女性的佳生育年龄在23~30岁;据统计,不孕症发病率随着年龄的增长而增长。而随着年龄增长,全身细胞在慢慢老化,卵巢功能衰退,一些遗传疾病发生的机会随之增加,不孕症发病率随之升高,受孕后也容易发生流产、早产和胎儿先天畸形等,拥有健康后代的机会越来越低。
二、生育力下降的原因
1、数量的减少:研究结果显示:中国女性卵巢储备高峰是18岁,自25岁开始呈明显下降的趋势,43岁以后急剧减少,至50岁则基本耗尽。
2、质量下降:细胞内积聚的过氧化物增加,对破坏作用增强,凋亡的加速以及卵细胞质内三磷酸腺苷含量的降低,都会影响胚胎的着床和发育;非整倍体率随年龄增加、纺锤体异常随年龄增加;染色体排列不正常发生率随年龄增加。
3、宫腔环境变差:子宫内膜血流量减少,内膜细胞中雌孕受体减少等使内膜容受性下降,接受调节的功能下降。
三、高龄女性继发性因素增加
高龄女性许多为继发性不孕,既往可有流产史、宫腔或者盆腔手术史、妇科炎症史等。部分患者还合并肥胖、糖尿病、高血脂、高血压等代谢异常。妇科内分泌与代谢关系密切,代谢异常对常规助孕、应用方面造成诸多限制。
所以,夫妻双方的年龄成为了怀韵个拦路虎。对高龄不孕患者,就需根据具体情况完善各项检查结果,再评估妊娠的机率。
35岁之后怀孕的风险: 高龄孕妇也一样,怀孕要供应两个人的吃喝拉撒,储备不够就容易出问题。
1、后代遗传病风险增加、唐氏综合征和其它遗传缺陷风险增加,以唐氏综合征(21-三体综合征)来说,母亲年龄在2029岁的,怀上唐氏儿的几率大约为1/1667,3039岁上升到1/952,4049岁显著上升到1/106,到了49岁以上,风险高达1/11,每11人就有一个!
2、孕期并发症风险增加:高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,平时身体机能正常,并未觉察。一旦怀孕,身体各项机能和水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。
3、流产风险也从30-34岁时的12%,上升到35-39岁时的18%。35岁以上的初产妇有40%流产的风险,孕期妊娠高血压综合征、贫血、妊娠糖尿病、宫缩乏力、产后出血及胎儿宫内发育迟缓、早产等风险增加。40岁以上的女性怀孕几率仅5%左右,常见问题除了卵巢功能退化外,还包括输卵管堵塞,子宫内膜过薄等,因此高龄备孕面临的困难要比一般备孕更多,所以我们提倡备孕前要做好充分的准备。