赵林医生科普强直性脊柱炎检查注意事项
强直性脊柱炎是一种常见的骨科疾病,当他们发生在我们的身上时,我们一定要引起高度重视,这种病在体检时应和其它疾病一样,要做到从头部到脚的全身各部位依次的详细检查,以下的介绍就是强直患者的重点检查事项,我们一起来了解一下吧。
(1)步态、体态与姿势:强直性脊柱炎患者由于病变部位的不同,可出现各式各样的步态、体态和姿势,如胸椎病变出现的驼背或直背畸形,髋关节合并膝关节屈曲挛缩而形成的“Z”形姿态,颈椎强直所引起的是强直性前伸,腰椎病变引起平板腰、髋关节病变,特别是儿童患者引起的鸭行步态等,有经验的医师通过望诊便可估计病人可能患的是强直性脊柱炎。
(2)五官检查:应注意眼结膜及角膜周围有无充血、视力有无减退、外耳道有无脓溢。
(3)心脏检查应注意心界有无扩大,心律是否规律,心率有无增快及减慢,各瓣膜有无杂音,特别是应注意主动脉瓣及其附区的听诊,有无主动瓣的舒张期杂音。
(4)胸部检查尚应注意病人的胸廓运动有无减弱,男性病人是否出现腹式呼吸,并测量呼吸差是否<2.5厘米。
(5)脊柱检查:应注意颈椎的活动度,低头仰头有无困难,颌一柄距离及枕一墙距离是否增大,有无驼背畸形,弯腰是否受限?以及侧弯、旋转功能如何?背肌腰肌有无萎缩或僵硬挛缩等情况。
(6)髂关节检查:挤压或旋转骶髂关节有无疼痛及压痛,骨盆分离,挤压试验是否阳性,“4”字试验是否阳性。
(7)髋关节的屈曲度:外旋外展是否受限,髋关节过伸试验是否阳性和下蹲臀地距离是否增大。
(8)其它外周关节检查:如膝、踝、腕等关节有无肿胀压痛。
(9)全身各肌腱附着点有无、压痛、皮温升高等情况,尤应注意跟骨结节的检查。
(10)神经系统检查:如坐骨神经有无压痛,抬腿试验是否阳性,四肢肢体活动情况,知觉有无减退,有无各种病理反射。
赵林医生温馨提示:以上就是强直患者检查是的注意事项,希望大家都能注意,生活中,如果患者身体有任何不适,请及时去医院接受检查,可以参考以上检查询问医生,这样我的身体健康才会进一步得到保障,在这里,也祝愿您们的身体能早日得到彻底康复。
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