李剑医生谈股骨头坏死患者如何正确拄拐
股骨头坏死是比较常见的一种骨科,一旦发现此类疾病的存在,患者就需要积极股骨头坏死。股骨头坏死的期间,医护人员一般都会建议股骨头坏死患者采用拄拐的方式,以减少股骨头修复后的不良影响。一般而言,患者在疼痛之时都会遵照医嘱拄拐行走,但在疼痛减轻之后,不少患者就会考虑拄拐不美观等问题,就会产生弃拐自行行走。下面一起听李剑医生为我们详细介绍一下吧。
拄拐对股骨头坏死患者来说意义非常重大,拄拐可以避免髋关节负重,避免股骨头塌陷以及病情加剧,可以帮助股骨头坏死患者建立行走功能,帮助患者锻炼康复,后坚持拄拐还可以避免复发等等。但是要达到以上目的需要掌握科学合理的拄拐方法。
(1)拐杖的使用方法:原则上用双拐,用上肢和手控制拐杖,拐杖适宜的高度为腋下2-3横指至足底,拄拐时病人直立,肩部放松,扶手应调节至病人紧握时肘部呈弯曲状态。根据实际情况,选用二点步行(右足和左拐,左足和右拐相互交替行走),三点步行(两拐和患侧足三点步行,患足不负重,健侧足负重独立行走),四点步行(足和拐杖交替步行)。
(2)拄拐时间:在发病0~1.5年内避免负重,必须拄拐,防塌陷;发病1.5~2年内,可拄单拐,“松髋运动”锻炼;经影像学检查,股骨头承载区结构稳定,就可以弃拐了。若因股骨头出现塌陷引发跛行,行走障碍可能会伴随终生,需要拄拐来调整行走姿势。
(3)拄拐过程配合:要坚持每天非负重下功能锻炼,或牵引,否则易造成关节僵硬,肌肉萎缩,骨质疏松,甚至影响生活工作。
(4)拄拐要克服心理障碍:不要因为面子原因而坚决不拄拐,慢慢学会拄拐的方法,保护髋关节,拄拐行走以舒适为度。
(5)特别注意:在股骨头坏死的早期,病人不明显,行走无明显疼痛和功能障碍,但MRI显示股骨头内部已经有断裂带。虽然X片显示无塌陷,为了防止股骨头塌陷,早期拄拐来保住股骨头形态是十分必要的。
以上是为您介绍的“如何正确拄拐”,对于股骨头坏死患者,拄拐是非常重要的,很多患者不知道怎么正确拄拐,希望以上文章对您正确拄拐有所帮助。
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