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关于近视，有问必答
Q孩子三四岁就得了近视，一定是遗传造成的吗?
A不一定。近视是一种多因素造成疾病，不仅受到基因的影响，与后天的视觉环境、生活习惯、营养状况都有关系。另外，一般情况下，只有高度近视才会遗传。因为高度近视(600度以上)是一种病理性近视，这是由于遗传或者基因异常因素造成的巨大变化。如果爸爸妈妈双方都是高度近视，孩子患近视概率几乎是100%，如果一方是高度近视，概率则降至50%。
Q诱发孩子近视的原因是什么?
A对三四岁的孩子来说，导致近视的原因大致有三种：
用眼不卫生是造成孩子近视的主要原因。“卫生”不仅仅指干净是否干净，更多的是指孩子使用眼睛的卫生习惯。比如用眼过度，用眼的光线环境不好等。所以爸爸妈妈要培养孩子良好用眼卫生习惯。
早教也成为引发孩子近视的原因。为了让孩子从小学习本领，三四岁时就接受大量书本知识，反复写拼音、练英文等，这些近距离用眼睛的学习会对孩子仍在发育过程中的眼睛造成很大负担。
营养和饮食因素也是造成近视的诱因之一。由于偏食导致营养不均衡，影响眼球的发育。无论是蛋白质或者是维生素缺乏都可造成近视或近视的进一步发展。
Q孩子检查视力时达不到标准就是近视了吗?
A这种说法并不科学。近视分为真性近视和假性近视。孩子刚开始有近视倾向时，大多数情况属于假性近视。由于孩子平时用眼过度，造成视觉负担增加，使眼睛调节紧张，就很容易表现为近视。这种情况无需或处理，可通过休息放松紧张的睫状肌的方式自行恢复的。但是如果父母们疏于防范，对孩子早期出现的假性近视一直置之不理，就可能发展成真性近视了。
Q爸爸妈妈该如何发现孩子眼睛的异常呢?
A看近距离表现：一般孩子看近物体的距离应当是一臂远，25厘米左右;如果孩子看东西或书报，眼睛和物体间的距离越来越近，甚至脸凑到书上看字，这都说明孩子可能存在近视。
看远距离的表现：孩子看远处东西的时候，眯着眼睛、挤眼睛，或皱眉，这都说明孩子的眼睛可能出现了异常的视力。
如果你觉得孩子的视力有异常，就要带他去专业的儿童眼科检查，由医生确定。
Q当孩子的眼睛有异常检查视力时，一定要做散瞳才能分辨真假近视吗?
A是的。在医院为孩子检查视力的时，想分辨是真性近视还是假性近视就必须行散瞳验光。孩子眼睛的睫状肌有较强的调节能力，年龄越小调节能力越强。只有散瞳，让睫状肌力暂时消失，眼球完全处于静息状态，才能查出比较准确的屈光度，根据屈光度来分辨孩子到底是真性近视还是假性近视。
Q三四岁的孩子近视以后一定要戴眼镜吗?
A不一定。一般情况下，明确孩子患近视之后就要。目前方法就是配戴正规的框架眼镜。眼镜可以减少眼睛的疲劳，增加视力的敏锐度，使眼睛保持正常的调节功能。
但由于三四岁的孩子用眼范围有限，很少需要看黑板等远距离事物，所以如果近视度数在150度以内是可以暂时不用配眼镜的。如果近视在150度以上的话，为了视物清晰和减少用眼疲劳，就需要配带眼镜了。但要注意的是，孩子看近和看远的视力不一样、用眼和不用眼的程度也不一样，要遵照医嘱佩戴眼镜。
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